W naszej kulturze dolna część ciała i jej funkcje to temat, który zwykle nie jest omawiany w uprzejmym towarzystwie. Dlatego choroby atakujące te części ciała powodują cierpienie nie tylko fizyczne, ale także psychiczne. Niestety jedna z tych chorób – hemoroidy – nie jest tak rzadka, jak byśmy tego chcieli; Dotyka co najmniej 10-15% całej dorosłej populacji Ziemi. Na hemoroidy chorują najczęściej osoby w wieku od 30 do 50 lat, przy czym mężczyźni są na nie cztery razy bardziej narażeni niż kobiety. Niestety, nie wszyscy pacjenci, odczuwając oznaki początku choroby, idą do lekarza. Wielu ludziom przeszkadza fałszywy wstyd; wolą leczyć się samodzielnie, co tylko pogarsza ich sytuację. Ale hemoroidy, podobnie jak inne choroby, najłatwiej leczyć we wczesnych stadiach.
Czym są hemoroidy i przyczyny ich występowania?
Ostatnia część przewodu pokarmowego, ostatni odcinek jelita grubego, nazywana jest odbytnicą; zaczyna się gdzieś na poziomie trzeciego kręgu krzyżowego i kończy się na odbycie. Jego dopływ krwi zapewnia pięć tętnic (jedna z nich, niesparowana, nazywa się hemoroidalna), a odpływ krwi odbywa się przez szeroko rozgałęzioną sieć żył znajdujących się w warstwie podśluzówkowej odbytnicy. W dolnej części odbytnicy, czyli strefie hemoroidalnej, pod błoną śluzową znajdują się ciała jamiste, czyli ciała jamiste, przez które przechodzi sieć drobnych żył. Zwykle ściany tych naczyń powinny być podparte tkanką łączną, jednak jeśli jest ona osłabiona, napływ krwi jest wzmożony, a odpływ upośledzony, wówczas ściany naczyń puchną, ciała jamiste wypełniają się nadmiarem krwi i wybrzuszeniem, wypełniając całą jamę, a czasem nawet ukazują się przez odbyt. Hemoroidy to nabrzmiałe krwią i wystające ciała jamiste. Czasami pojawienie się hemoroidów jest spowodowane przyczynami mechanicznymi, gdy pod wpływem pewnych czynników włókna mięśniowe mięśnia podłużnego odbytnicy ulegają rozciągnięciu i osłabieniu, co powoduje, że hemoroidy przesuwają się w kierunku odbytu i wypadają z niego. Liczba węzłów u pacjentów jest bardzo zróżnicowana - od jednego do kilku, które mogą wypełnić cały obszar odbytu. Ich rozmiary również są bardzo zróżnicowane – od 5 mm do 3 cm.
Chociaż dokładne przyczyny występowania i rozwoju hemoroidów nie zostały jeszcze zidentyfikowane, ogólnie przyjmuje się, że przyczyniają się do tego następujące czynniki:
- Siedzący tryb życia. Na hemoroidy szczególnie podatne są osoby, które ze względu na wykonywany zawód są zmuszone do siedzenia lub stania przez dłuższy czas. Kiedy dana osoba siedzi lub stoi przez długi czas, w narządach miednicy dochodzi do zastoju krwi, co może zakłócać przepływ krwi przez żyły.
- Praca fizyczna. Aktywność fizyczna nie jest jednak panaceum; Na hemoroidy cierpią również osoby pracujące w obszarach wymagających długiej i ciągłej ciężkiej pracy fizycznej.
- Powikłania podczas defekacji – czy to biegunka, czy przewlekłe zaparcia. Obydwa te schorzenia powodują zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, co z kolei prowadzi do powiększenia hemoroidów i ich wypadania.
- Złe odżywianie. Zwiększone spożycie alkoholu i pikantnych potraw powoduje napływ tętniczy do ciał jamistych odbytnicy, co przyczynia się do ich ekspansji. Pokarmy o niskiej zawartości błonnika powodują zaparcia, a produkty o wysokiej zawartości tłuszczu powodują biegunkę.
- Hipotermia lub przegrzanie obszaru miednicy. Oba te warunki pogarszają krążenie krwi i przyczyniają się do stagnacji krwi w miednicy.
- Ciąża, poród. W tym stanie kobieta zwiększa ciśnienie w obszarze brzucha, a odpływ krwi w żyłach można zakłócać. W rezultacie mogą tworzyć się hemoroidy.
- Otyłość. Zwłaszcza występowanie hemoroidów podlega osobom, których tłuszcz jest głównie osadzany w brzuchu.
- Niektóre praktyki seksualnew tym seks analny.
- Różne choroby: Choroby wątroby (wraz z nimi odpływ żylnej krwi jest upośledzony, wzrost ciśnienia w żyłach, co przyczynia się do rozwoju hemoroidów); choroby narządów miednicy (pęcherz, prostata); Neoplazmy i/lub zapalenie miednicy, jelita.
- Powody dziedziczne: Funkcjonalny niedobór tkanki łącznej, upośledzona nerwowa regulacja tonu ściany żylnej, patologia serca i naczyń krwionośnych.
Objawy hemoroidów
Hemoroidy powstają stopniowo i niezauważalnie; Osoba nie ma szczególnych niedogodności, chyba że od czasu do czasu po defekacji może odczuwać dyskomfort, ból, swędzenie w odbycie. Miękkie tkaniny w obszarze odbytu mogą puchnąć. Śluz może być uwalniany z odbytnicy, drażniącej odbytu i powodując uczucie spalania. Czasami pacjent ma uczucie, jakby ciało obce znajdowało się w tylnej otworze; Po defetacji częste są długie bóle. Zjawiska te są zwiększone z powodu naruszenia diety lub zaburzeń przewodu pokarmowego. Ale najczęściej ludzie szukają lekarza po wykryciu krwi w odchodzie, na papierze toaletowym lub bieliźnie w postaci małych kropli, pasków lub, w rzadkich przypadkach, z intensywnym krwawieniem.
Jednak krwawienie z odbytu nie zawsze jest związane z hemoroidami (szczególnie jeśli pacjent ma ponad 40 lat). Krwawienie z odbytnicy może również wystąpić w następujących chorobach:
- Crack analny
- choroby onkologiczne odbytnicy
- Utrata odbytnicy
- Zapalenie jelita grubego, polipy, kłykcie
Pacjent powinien zwrócić uwagę na to, czy występowanie krwawienia wynika ze zmiany zachowania jelitowego, pojawienia się stolca o innym kolorze lub spójności niż zwykle. W przypadku takich objawów skonsultuj się z lekarzem natychmiastową krwawieniem może wystąpić w innym miejscu przewodu pokarmowego.
Jak objawiają się hemoroidy
Hemoroidy się zdarzają zewnętrzny Lub wewnętrzny. W przypadku hemoroidów zewnętrznych węzły hemoroidalne są rozszerzone, utworzone z dolnego splotu żylnego i położone bezpośrednio na odbycie. Ponieważ zapalenie nie znajduje się wewnątrz odbytnicy, ale na zewnątrz, w razie potrzeby, możesz rozważyć ten obszar własnymi oczami. Krwawienie w tej postaci hemoroidów jest praktycznie nieobecne, ale pacjenci są bardzo zaniepokojeni bólem w okolicy odbytnicy. Zewnętrzne węzły są często zapalone, ranne przez szorstką pościel i częściej odradzają się w formacjach onkologicznych. Ten rodzaj hemoroidów stosunkowo rzadki - nie więcej niż 10% całkowitej liczby pacjentów cierpiących na nie.
Hemoroidy wewnętrzne zlokalizowane są w warstwie podśluzówkowej odbytnicy; można je zobaczyć gołym okiem dopiero w późniejszych stadiach choroby, kiedy błona ciał jamistych jest tak zdeformowana, że wygląda przez odbyt. Głównymi objawami hemoroidów wewnętrznych są obecność krwi w stolcu (choć najczęściej jest to szkarłatna, tętnicza, możliwe jest również pojawienie się ciemnej krwi żylnej ze skrzepami), ból podczas wypróżnień. W późniejszych stadiach choroby hemoroidy wypadają z odbytu; Początkowo wciąga się je samodzielnie, później pacjenci muszą to robić ręcznie.
Występują również hemoroidy mieszane, w których zdeformowane są zarówno ciała jamiste odbytnicy, jak i podskórny splot żylny okolicy odbytu.
Hemoroidy się zdarzają ostry (kiedy objawy szybko się rozwijają, w węzłach dochodzi do stanu zapalnego, zapalenie rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki, pacjent odczuwa ból, możliwe są także zmiany martwicze w węzłach na skutek zakrzepicy) oraz chroniczny. Wtedy choroba trwa długo, miesiące, a nawet lata i okresowo się nasila – pojawia się krwawienie, węzły wypadają, zatykają się i powodują wiele niedogodności. W okresach remisji, pod warunkiem zachowania środków ostrożności, pacjent praktycznie nie odczuwa dyskomfortu.
Etapy rozwoju choroby
Większość przypadków hemoroidów rozpoznawana jest w późnym stadium – albo dlatego, że pacjenci nie zwracali uwagi na objawy, przypisując je innym przyczynom, albo z powodu fałszywego wstydu zwlekali z pójściem do lekarza. W sumie istnieją cztery etapy hemoroidów.
- Pierwszy etap. Objawy są imponująco wyrażane, przejawiają się tylko w szczególnych przypadkach (na przykład z zaburzeniami jelit, po ciężkiej pracy fizycznej, długiej pozycji lub siedzeniu na miejscu, zaburzeniu żywności, przegrzaniu lub hipotermii). Czasami pacjent odczuwa dyskomfort podczas defekacji, spalania i swędzenia po nim. Podczas badania lekarz zauważa obecność stagnacji krwi i rozciąganie ścian naczyń krwionośnych. Jeśli na tym etapie hemoroidy zdiagnozują się, leczenie odbywa się szybko i bez problemów.
- Drugi etap. Hemoroidy zwiększają rozmiar, ich ściany stają się cieńsze, mogą tworzyć się na nich małe przerwy, co prowadzi do krwawienia. U pacjenta, po dużym wysiłku fizycznym, skomplikowane defekacja lub hipotermia, można zaobserwować ślady krwi w kale, na papierze toaletowym lub bieliźnie, ale krwawienie jest bardzo małe i szybko przechodzi. Hemoroidy są lekko powiększone i mogą wypadnąć z odbytu po defetacji, jednak wracając samodzielnie. Ich wygląd jest spowodowany wzrostem ciśnienia w otrzewnej z silnym stresem, niezależnie od tego, czy jest to praca fizyczna, czy silny kaszel. Na tym etapie nadal możesz uciekać się do konserwatywnego leczenia.
- Trzeci etap. Zastępca odbytu ulega zmianom dystroficznym i osłabia, w wyniku czego upadłe węzły hemoroidalne można skorygować tylko ręcznie. Pacjent martwi się ciężkim swędzeniem, krwawienie jest częste i obfite. Konserwatywne leczenie nie jest już możliwe.
- Czwarty etap. Węzły są tak powiększone, że nie można ich poprawić. Mięśnie otworu odbytu są bardzo osłabione, ton zwieracza jest zmniejszony. W przypadku utraty węzłów wystarczy nawet najmniejsza aktywność fizyczna. Same węzły mogą przybierać postać pieczęci, są zapalne; Zapalenie może również wpływać na pobliskie tkaniny.
Powikłania hemoroidami
Na szczęście komplikacje hemoroidami nie występują zbyt często. Chociaż przede wszystkim, w przypadku hemoroidów pacjenta, rodzaju przerażających krwi, nie wyróżnia się tak bardzo, że jest to niebezpieczeństwo dla życia. Jednak przy długim stałym krwawieniu niedokrwistość jest możliwa.
Przepływ śluzu z odbytu powoduje swędzenie i może prowadzić do wyprysku.
Wraz z dalszym rozwojem choroby, gdy hemoroidy przeniosły się już do trzeciego lub czwartego etapu, pacjent ma wiele niedogodności ręcznych redukcji węzłów. I mogą już wypadnąć nie tylko po defetacji, ale także z ciężkim kaszlem, kichaniem, wysiłkiem fizycznym.
W rzadkich przypadkach upadłe węzły hemoroidalne mogą być ściśnięte przez mięsień zwieracza odbytu, co powoduje silny ból. Jeśli węzły nie zostaną dostosowane, może rozwinąć się zakrzepica. Jest to najtrudniejsze możliwe komplikacje dla hemoroidów, które wymagają natychmiastowej opieki medycznej. W tym stanie węzły hemoroidalne są spuchnięte, napięte, znacznie zwiększone, a ropne zakażenie w ciele pacjenta jest możliwe. Pacjenci tracą apetyt, ich temperatura wzrasta, są chorzy.
Każda choroba staje się gorsza, jeśli nie jest leczona. Nie jest to wyjątek od hemoroidów - przy braku leczenia postępuje, co może prowadzić do nieodwracalnych zmian w żyłach odbytnicy.
Hemoroidy podczas ciąży i porodu
Przyczyną rozwoju hemoroidów u kobiet w ciąży jest ściskanie żył jamistych ciał odbytnicy odbytnicy, które wzrosły w wielkości macicy, co powoduje upośledzony odpływ krwi, naczynia krwionośne i tworzenie węzłów krwotocznych. Również pojawienie się hemoroidów u kobiet w ciąży może wywoływać zaparcia, gdy odchody rozciągają ściany odbytnicy i zranić przepastne ciała. Z reguły w ostatnich miesiącach ciąży kobieta jest zmuszona prowadzić siedzący tryb życia, który również nie przyczynia się do gojenia ciała. Podczas porodu mięśnie krocza są napięte, przepastne ciała odbytnicy są rozciągane i ranne. Przy ciężkim rozciąganiu mięśni krocza, możliwe jest osłabienie zwieracza odbytu, w wyniku czego utrata węzłów.
Często ci, którzy urodzili kobiety, mylą objawy hemoroidów z konsekwencjami porodu i nie od razu nie widzieć lekarza, tym samym wywołując rozwój choroby.
Który lekarz skontaktuje się z podejrzeniem hemoroidów?
Jeśli dana osoba jest zaniepokojona nieprzyjemnymi odczuciami w obszarze odbytu, swędzeniem, a także śladami krwi, należy skonsultować się z profesjonalistą lub lekarzem upadłym.
Diagnoza choroby
Zazwyczaj, aby zdiagnozować hemoroidy, istnieje wystarczająca liczba badań wizualnych ciała pacjenta. Jednocześnie pacjent albo zajmuje pozycję łowia kolana, albo zajmuje krzesło ginekologiczne. Lekarz bada odbycie pacjenta, zwracając szczególną uwagę na stan skóry, obecność węzłów hemoroidalnych, ich wartość i pozycję.
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może przeprowadzić inne badania:
- Odbytnica. Doktor bada tkanki kanału odbytu, ocenia stan błony śluzowej odbytnicy, a także otaczające narządy i tkanki, określa lokalizację węzłów hemoroidalnych, ich wartość i stopień bólu oraz to, czy istnieje krwawienie. To prawda, że dokładnego rozmiaru węzłów nie może być ustawiony - gdy uczucie czuje, one z reguły są zmniejszone. W tym przypadku pacjent może położyć się po jego boku, na plecach lub stać na czworakach, a lekarz w rękawiczkach z palcem wskazującym bada odbytnicę od wewnątrz. Już po badaniu palcem lekarz może przepisać anoskopię i spektoroskopię.
- Anoskopia. W przypadku anoskopii wprowadzono specjalne urządzenie z tyłu, co pozwala lekarzowi zbadać powierzchnię odbytnicy przez 10-15 cm. Za pomocą anoskopu Doktor określa, gdzie dokładnie wpływają ciała jamiste, czy w odbytnicy występują procesy w kształcie guza i choroby zapalne. Anoskop służy również do przeprowadzania testów - biopsji i udarów. Ta procedura jest bezbolesna i praktycznie nie ma przeciwwskazań; Wyjątkiem jest etap zaostrzenia chorób zapalnych. Następnie lekarz zaleca najpierw usunąć stan zapalny i dopiero następnie przeprowadzi badanie.
Chociaż anoskopia jest dość prostą procedurą, wymaga wstępnego przygotowania. Tak więc nic nie zapobiega badaniu odbytnicy, pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia poprzedniej nocy, a także zrobić dwa wrody oczyszczające - pół dnia przed czasem zabiegu i drugiej - kilka godzin przed nim. Możliwe jest również, że lekarz poprosi pacjenta o przeczyszczanie w przeddzień.
Ponadto, aby wykluczyć ryzyko rozwoju patologii onkologicznej, lekarz może zaoferować pacjentowi przejście Sektoronoskopia - Badanie sigmoidu i odbytnicy. Dzięki temu badaniu lekarz może zbadać wewnętrzną powierzchnię odbytnicy jeszcze bardziej do 25 cm. Jeśli z jakiegoś powodu niemożliwe jest wykonanie stomoroskopii (powiedzmy, pacjent ma patologiczne zaburzenia odbytnicy), są one przeprowadzane zamiast tegoKolonoskopia - Gdy wewnętrzna powierzchnia odbytnicy jest badana za pomocą endoskopu.
Dzięki temu podejściu lekarz może uzyskać jasny obraz choroby, na jakim etapie i jak się rozwija. Po drodze możesz zidentyfikować inne choroby, które wpływają na funkcjonowanie systemów organizmu położonych w pobliżu. Często hemoroidom towarzyszą choroby analnej części ciała i okrężnicy, spowodowane krwawieniem z hemoroidów. Czasami istnieje również zespół jelita drażliwego.
Jak leczyć hemoroidów
Po rozpoznaniu lekarz decyduje, które leczenie przepisuje. Ale przy wszystkich etapach hemoroidów, od pierwszego do ostatniego, przeprowadzane jest leczenie, które pozwala zatrzymać objawy choroby - w celu zmniejszenia bólu, zatrzymania krwawienia. Jeśli hemoroidy pierwszego lub drugiego etapu można go wyleczyć podczas używania SO -Called. Leczenie konserwatywne - to znaczy stosowanie leków łagodzących ból, zapobieganie powikłaniom, a także przyczyniają się do rehabilitacji pooperacyjnej pacjentów. Najlepsze wyniki są dane poprzez wspólne stosowanie leków zarówno zastosowania zewnętrznego, jak i wewnętrznego.
| Grupa | Zakres | Metoda aplikacji | |
|---|---|---|---|
| Niestaroidalne leki przeciwzapalne i środki przeciwbólowe | Usuń proces zapalny, zmniejsz obrzęk, znieczula | Doustnie | |
| Agenci Venotonizujący | Poprawić naczynia krwionośne, zmniejsz przedłużenie żył, zapobiec zakrzepicy | Doustnie, zewnętrznie | |
| Hemostatyka | Przestań krwawić | Doustnie, w postaci zastrzyków | |
| Maści | Łagodzić skurcz i stan zapalny, znieczula | Zewnętrznie | |
| Środek przeciwzakrzepowy | Zapobiegaj zakrzepicy hemoroidów | Zastrzyki | |
| Środki przeczyszczające | Normalizować krzesło | Doustnie | |
| Lewatywy | Normalizować krzesło | Zewnętrzny | |
| Świece | Stymulacja dopływu krwi, przeciwbólowej, przeciwzapalnej | Zewnętrzny |
Jeśli po tygodniu lub dwóch nie zaobserwowano pozytywnych zmian, powinno być drugie badanie, które powinno być poddawane proktologowi, który zaoferuje inne leczenie.
Jeśli hemoroidy drugiego lub trzeciego etapu i niemożliwe jest wyleczenie go tylko lekami, tak zwane. Małe metody nieporadne - w przeciwieństwie do operacyjnych, są mniej traumatyczne dla pacjenta, pacjenci spędzają mniej czasu w szpitalu i są przywracani szybciej. Obejmuje to:
- Promieniowanie podczerwieni. Za pomocą koagulatora podczerwieni lekarz działa na węzły hemoroidalne z wysokiej temperatury, kauteryzującymi naczyniami krwionośnymi. Ta operacja nie wymaga znieczulenia (z wyjątkiem przypadków wysokiej indywidualnej wrażliwości tego obszaru u pacjenta) i ma niski uraz. Koagulację można również przeprowadzić za pomocą promieni laserowych.
- Skleroterapia. Pacjent w węzłach hemoroidalnych wprowadza specjalną substancję, która kleje ściany naczyń. Zwykle w przypadku skleroterapii substancja jest wprowadzana do nie więcej niż dwóch węzłów, aby pacjent nie rozwijał zespołu bólu. Następna sesja odbywa się za dwa tygodnie.
- Podwiązanie (ligacja) hemoroidów z pierścieniami lateksowymi. Ta metoda jest najczęściej stosowana w leczeniu hemoroidów u osób starszych, którzy komplikują leczenie choroby. Jednocześnie niewielki pierścień wykonany z lateksu jest nakładany do podstawy węzła, który stopniowo ściska węzeł, prowadzi do jego martwicy i odrzucenia. Jednocześnie krwawienie nie występuje, ponieważ pniak jest zablokowany przez pierścień; Następnie na jej miejscu powstaje zdrowej tkanki łącznej. Procedura jest prawie bezbolesna, ma niski uraz, a pierścień można szybko zastosować za pomocą anoskopu.
- Krioterapia. W tej metodzie leczenia węzeł hemoroidalny jest narażony na niskie temperatury, po śmierci, powstała rana goje się w czasie, a tkanka łączna powstaje w miejscu węzła. Operacja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym.
Wszystkie minimalnie inwazyjne metody leczenia są stosowane tylko przy braku zaostrzenia hemoroidów. Jeśli hemoroidy wejdą w stadium ostrego, przede wszystkim konieczne jest złagodzenie stanu zapalnego i zmniejszenie krwawienia.
Chirurgiczne leczenie hemoroidów
Na czwartym stadium hemoroidów wskazane jest leczenie chirurgiczne. Operacja (hemorrhoidctomia) jest przeprowadzana w następujący sposób: Główne grupy węzłów hemoroidalnych są poddawane wycięciu, ligatury są stosowane na ich terenie, krawędzie rany są szyte. Chociaż brzmi to przerażająco, operacja, choć dość nieprzyjemna, jest bardzo skuteczna i ma najmniejszą liczbę nawrotów. Jednak po nim możliwe są powikłania: silny ból, krwawienie, blizny, odkształcające się kanał odbytu, zwężenia odbytu, ropie ran, zapalenie paraprokt. Po operacji konieczne jest obserwowanie reżimu określonego przez lekarza - odmówić czasu trwania aktywności fizycznej i gorących kąpieli.
Leczenie hemoroidalne w domu
Istnieje wiele środków ludowych z hemoroidów, ale nie wszystkie są skuteczne, a niektóre mogą być szkodliwe. Zaleca się ich używanie tylko przy zatwierdzaniu lekarza prowadzącego.
Wywar z wyższego szczebla, owoce hipsów róży i liści malinowej pomogą zmniejszyć stan zapalny i normalizować ton naczyń krwionośnych. Możesz także spłukać obszar odbytu i węzłów hemoroidalnych, szczególnie po defetacji, wywar z ziół, które mają działanie przeciwzapalne (Calentula, St. John's Griwa, rumianek). Również w przypadku nich możesz zrobić ciepłe kąpiele o 10-15 minut, aby zmniejszyć stan zapalny i ból.
Zapobieganie hemoroidalnemu
Najłatwiejszy sposób na uniknięcie występowania lub zaostrzenia hemoroidów, prawidłowo jedzącego, aby krzesło było miękkie i nie ma zaparć. To następuje:
- Istnieją produkty z włókien światłowodowych - Owoce, warzywa, zboża zboża. To zmiękcza krzesło i zwiększa jego objętość, co pomaga uniknąć wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Jednak w małych porcjach należy wprowadzić do diety, aby nie powodować zwiększonego tworzenia gazu. Zaleca się unikanie ostrych potraw, przypraw i alkoholu.
- Pij dużo płynów. Zaleca się pić z sześciu do ośmiu szklanek wody lub innych płynów dziennie (alkohol nie jest tutaj uwzględniony), aby krzesło było bardziej miękkie i nie zraziło ścian odbytnicy.
- Dodaj leki zawierające błonnik pokarmowy do diety. Większość ludzi nie otrzymuje wystarczającej ilości błonnika dziennie (25 g jest zalecanych kobietom, dla mężczyzn - 38 g). Niektóre suplementy diety mogą poprawić ogólny stan pacjenta z rozwiniętymi hemoroidami. Ale nie zapominaj, że wraz z wprowadzeniem dodatków z wysoką zawartością włókien dietetycznych do diety należy zwiększyć spożywanie wody lub innych płynów (nie alkoholu) do ośmiu szklanek dziennie lub więcej. W przeciwnym razie mogą powodować zaparcia.
- Nie odkształcić się podczas defekacji. Nadmierne napięcie i utrzymywanie oddychania, próbując łagodzić wielki nacisk w żyłach odbytnicy.
- W odpowiednim czasie odwiedź toaletę. Jeśli osoba z jakiegoś powodu usunie defekację, krzesło może stać się suche i trudniej będzie ją usunąć z ciała. Nie należy jednak angażować się w środki przeczyszczające - przy ciągłym użyciu mogą podrażniać region analny, a nawet przyczyniać się do rozwoju procesów zapalnych w odbytnicy.
- Ćwiczenia. Zaleca się wykonywanie ćwiczeń lub angażowanie się w inną aktywność fizyczną-poprawi stan układu naczyniowego ciała, poprawia przepływ krwi i zmniejszy nacisk na żyły. Z siedzącej lub stojącej pracy zaleca się krótką przerwę co kilka godzin, spacer, rozciąganie, wykonywanie kilku ćwiczeń.
- Unikaj długich okresów bezruchu. Zbyt długie siedzenie lub stojące może zwiększyć nacisk na żyły w odbytnicy.